Formularze i wnioski
Zasady udzielania dofinansowań w powiecie prudnickim przy udziale środków z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w 2023
Wnioski o dofinansowanie ze środków PFRON 2023 r.
Turnus_Rehabilitacyjny_-_wniosek_zalacznik_-_skierowanie_lekarza_na_turnus1.pdf
Dokumenty_do_uzupelnienia_po_otrzymaniu_informacji_o_przyznaniu_dofinansowania1.pdf
Wniosek_Likwidacja_barier_technicznych_PDF.pdf
zalaczniki_-_likwidaca_barier_technicznych.pdf
Wniosek_Likwaidacja_barier_architektonicznych_PDF.pdf
zalaczniki_-_likwidacja_barier_architektonicznych2.pdf
Wniosek_Likwidacja_barier_w_komunikowaniu_sie_PDF.pdf
zalaczniki_do_wniosku_-_likwidacja_barier_w_komunikowaniu_sie.pdf
Wniosek_sprzet_rehabilitacyjny.pdf
zalaczniki_do_wniosku_-_sprzet_rehabilitacyjny_PDF.pdf
Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności (powyżej 16 roku życia)
Dorośli:
Pobierz plik: Zaswiadczenie_lekarskie_o_stanie_zdrowia.doc
Rozmiar pliku: 42.5kB
Data wgrania na serwer: 31.07.2019r. godz.: 14:38
Pobierz plik: Zaswiadczenie_lekarskie_o_stanie_zdrowia1.pdf
Rozmiar pliku: 194.21kB
Data wgrania na serwer: 22.03.2022r. godz.: 08:00
Wniosek_dla_osoby_doroslej_1.pdf
Wniosek_dla_osoby_doroslej_1.docx
Pobierz plik: skala_Barthel1.pdf
Rozmiar pliku: 211.69kB
Data wgrania na serwer: 10.02.2022r. godz.: 09:12
Pobierz plik: skala_Barthel2.doc
Rozmiar pliku: 49kB
Data wgrania na serwer: 10.02.2022r. godz.: 09:12
Wniosek o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności (do 16 roku życia)
Dzieci:
Pobierz plik: Zaswiadczenie_lekarskie_o_stanie_zdrowia1.doc
Rozmiar pliku: 42.5kB
Data wgrania na serwer: 31.07.2019r. godz.: 14:39
Pobierz plik: Zaswiadczenie_lekarskie_o_stanie_zdrowia1.pdf
Rozmiar pliku: 194.21kB
Data wgrania na serwer: 22.03.2022r. godz.: 08:00
Formularze dla dorosłych i dzieci o:
Pobierz plik: Kopia_Kopia_wniosek_karta_parkingowa_nowy_003.pdf
Rozmiar pliku: 303.83kB
Data wgrania na serwer: 01.07.2021r. godz.: 08:57
Opłata za wydanie karty parkingowej wynosi 21,00 zł
W związku z sytuacją zagrożenia epidemiologicznego, związanego z rozprzestrzenianiem się koronawirusa opłatę za wydanie karty parkingowej można dokonać na podany poniżej numer konta bankowego,
Konto nr : 68 8905 0000 2001 0000 0202 0217 – Bank Spółdzielczy
Można dokonywać także wpłaty za wydanie karty parkingowej w kasie Starostwa Powiatowego w Prudniku przy ul. Kosciuszki 76.
Pobierz plik: wniosek_legitymacja_2019.pdf
Rozmiar pliku: 160.54kB
Data wgrania na serwer: 31.07.2019r. godz.: 14:38
Oświadczenia z rezygnacji prawa do wniesienia odwołania dla dzieci i dorosłych:
oswiadczenie_o_zrzeczeniu_sie_prawa_do_wniesienia_odwolania_dla_PZO1.pdf
oswiadczenie_o_zrzeczeniu_sie_prawa_do_wniesienia_odwolania_dla_PZO1.docx
Wnioski dotyczące programu Aktywny Samorząd
Wnioski w ramach programu Aktywny Samorząd
http://pcpr-prudnik.pl/wybierz_beac8e00.html
Program Resortowy Ministra Rodziny i Polityki Społecznej "Asystent Osobisty Osoby Niepełnosprawnej" - edycja 2023
Powiat Prudnicki - Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Prudniku informuje, iż przystępuje do realizacji zadania w ramach resortowego Programu Ministra Rodziny i Polityki Społecznej ,,Asystent osobisty osoby niepełnosprawnej” – edycja 2023.
Zadania realizowane w ramach Programu,,Asystent osobisty osoby niepełnosprawnej” – edycja 2023 będą finansowane ze środków państwowego funduszu celowego, tj. z Funduszu Solidarnościowego.
Wartość dofinansowania ze środków Funduszu Solidarnościowego wynosi:
2 510 883,00 zł.
Całkowity koszt realizacji zadania wynosi: 2 510 883,00 zł.
Głównym celem Programu jest wprowadzenie usługi asystenta jako formy ogólnodostępnego wsparcia dla:
- dzieci do 16 roku życia z orzeczeniem o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji;
- osób niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności wydane na podstawie ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych albo orzeczenie równoważne do wyżej wymienionego.
Dodatkowym założeniem jest, aby minimum 70% uczestników Programu stanowiły osoby wymagające wysokiego poziomu wsparcia[1]), w tym osoby z niepełnosprawnościami sprzężonymi i trudnościami związanymi z mobilnością i komunikacją.
Program ma także zapewniać:
1) możliwość skorzystania przez osoby niepełnosprawne z pomocy asystenta przy wykonywaniu codziennych czynności i funkcjonowaniu w życiu społecznym;
2) ograniczenie skutków niepełnosprawności oraz stymulowanie osoby niepełnosprawnej do podejmowania aktywności i umożliwienie realizowania prawa do niezależnego życia;
3) przeciwdziałanie dyskryminacji ze względu na niepełnosprawność oraz wykluczeniu społecznemu osób niepełnosprawnych, umożliwienie osobom niepełnosprawnym uczestnictwa w życiu lokalnej społeczności np. poprzez udział w wydarzeniach społecznych, kulturalnych, rozrywkowych czy też sportowych;
4) zwiększenie wsparcia świadczonego przez asystentów ucznia ze specjalnymi potrzebami edukacyjnymi (ASPE) w zakresie wsparcia niepełnosprawnych uczniów, także w innych wymiarach życia i funkcjonowania społecznego.
Usługi asystenta w szczególności mogą polegać na pomocy asystenta w:
a) wyjściu, powrocie lub dojazdach w wybrane przez uczestnika Programu miejsce (np. dom, praca, placówki oświatowe i szkoleniowe, świątynie, placówki służby zdrowia i rehabilitacyjne, gabinety lekarskie i terapeutyczne, urzędy, znajomi, rodzina, instytucje finansowe, wydarzenia kulturalne, rozrywkowe, społeczne lub sportowe);
b) zakupach, z zastrzeżeniem aktywnego udziału uczestnika Programu przy ich realizacji;
c) załatwianiu spraw urzędowych;
d) nawiązaniu kontaktu/współpracy z różnego rodzaju organizacjami;
e) korzystaniu z dóbr kultury (np. muzeum, teatr, kino, galerie sztuki, wystawy);
f) wykonywaniu czynności dnia codziennego
W godzinach realizacji usług asystenta nie mogą być świadczone usługi opiekuńcze lub specjalistyczne usługi opiekuńcze, o których mowa w ustawie z dnia 12 marca 2004 r.o pomocy społecznej (Dz. U. z 2020 r. poz. 1876), usługi finansowane
w ramach Funduszu Solidarnościowego lub usługi obejmujące analogiczne wsparcie, o którym mowa w ust. 7, finansowane z innych źródeł.
Usługi asystenta mogą być realizowane 7 dni w tygodniu, w wymiarze nie przekraczającym 12 godzin na dobę.
Limit godzin usług asystencji osobistej finansowanych ze środków Funduszu przypadających na 1 uczestnika wynosi nie więcej niż:
1) 840 godzin rocznie dla osób niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności z niepełnosprawnością sprzężoną;
2) 720 godzin rocznie dla osób niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności;
3) 360 godzin rocznie dla:
- osób niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności,
dzieci do 16. roku życia z orzeczeniem o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji.
Asystentem osoby niepełnosprawnej może zostać:
- osoba posiadająca dokument potwierdzający uzyskanie kwalifikacji w następujących kierunkach: asystent osoby niepełnosprawnej, opiekun osoby starszej, opiekun medyczny
- osoba posiadająca co najmniej 6-miesięczne, udokumentowane doświadczenie w udzielaniu bezpośredniej pomocy osobom niepełnosprawnym np. doświadczenie zawodowe, udzielanie wsparcia osobom niepełnosprawnym w formie wolontariatu
- osoba wskazana przez uczestnika Programu lub jego opiekuna prawnego, lecz niespokrewnione i niezamieszkujące razem z uczestnikiem Programu.
PROGRAM-AOON-JST-EDYCJA-2023-16665470081.docx
DOKUMENTY DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH:
Do wniosku należy dołączyć kopię orzeczenia o niepełnosprawności.
DOKUMETY DLA ASYSTENTA:
OSWIADCZENIE_O_BRAKU_POKREWIENSTWA1.pdf
OSWIADCZENIE_DLA_CELOW_PODATKOWYCH_I_UBEZPIECZENIOWYH1.pdf
Zgodnie z zasadami Programu asystent musi posiadać kwalifikacje do wykonywania zawodu (prosimy o dołączenie kserokopii dyplomów/świadectwa):
asystent osoby niepełnosprawnej
opiekun osoby starszej
opiekun medyczny
pedagog
psycholog
terapeuta zajęciowy
pielęgniarka
fizjoterapeuta
lub udokumentowane minimum 6-miesieczne doświadczenie w pracy z osobami niepełnosprawnymi:
- zaświadczeniem wystawionym przez zakład pracy/instytucję/organizację społeczną/inną jednostkę posiadającą osobowość prawną
- oświadczeniem podpisanym przez osobę niepełnosprawną:
Ponadto osoby mające być asystentem dla dziecka muszą dołączyć wyciąg o niekaralności z Krajowego Rejestru Sądowego.
DOKUMENTY ROZLICZENIOWE:
Karta realizacji
Ewidencja przebiegu pojazdu
EWIDENCJA_PRZEBIEGU_POJAZDOW4.pdf
Rachunek
OPIEKA WYTCHNIENIOWA 2023
Zadania realizowane w ramach Programu,,Opieka Wytchnieniowa” – edycja 2023 będą finansowane ze środków państwowego funduszu celowego, tj. z Funduszu Solidarnościowego.
Wartość dofinansowania ze środków Funduszu Solidarnościowego wynosi:
- dla opieki dziennej - 166 464,00 zł.
- dla opieki całodobowej - 157 794,00 zł
Całkowity koszt realizacji zadania wynosi:
- dla opieki dziennej - 166 464,00 zł.
- dla opieki całodobowej - 157 794,00 zł
Głównym celem Programu jest wsparcie członków rodzin lub opiekunów sprawujących bezpośrednią opiekę nad:
- dziećmi z orzeczeniem o niepełnosprawności;
- osobami niepełnosprawnymi posiadającymi:
- orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności albo
- orzeczenie traktowane na równi z orzeczeniem wymienionym w lit. a, zgodnie z art. 5 i art. 62 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2021 r. poz. 573, z późn. zm.). poprzez możliwość uzyskania doraźnej, czasowej pomocy w formie usługi opieki wytchnieniowej, pozwalającej na czasowe odciążenie od codziennych obowiązków łączących się ze sprawowaniem opieki nad osobą niepełnosprawną, zapewnienie czasu na odpoczynek i regenerację. :
- dziennej - do 240 godzin opieki wytchnieniowej rocznie, jednorazowo nie więcej niż 12 godzin na dobę;
lub
- całodobowy 14-dniowy bezpłatny pobyt w Domu Jana Bożego w Prudniku.
PROGRAM-OPIEKA-WYTCHNIENIOWA-18-10-1666774100.docx
DOKUMENTY ZGŁOSZENIOWE DO PROGRAMU:
Do zgłoszenia należy dołączyć kserokopię orzeczenia o niepełnosprawności.
DOKUMETY DLA OPIEKUNA:
Karta_zgloszenia_opiekuna1.pdf
OSWIADCZENIE_DLA_CELOW_PODATKOWYCH_I_UBEZPIECZENIOWYH2.pdf
Zgodnie z zasadami Programu opiekun musi posiadać kwalifikacje do wykonywania zawodu (prosimy o dołączenie kserokopii dyplomów/świadectwa):
asystent osoby niepełnosprawnej
opiekun osoby starszej
opiekun medyczny
pedagog
psycholog
terapeuta zajęciowy
pielęgniarka
fizjoterapeuta
lub udokumentowane minimum 6-miesieczne doświadczenie w pracy z osobami niepełnosprawnymi zaświadczeniem wystawionym przez podmiot zlecający opiekę nad osobą niepełnosprawną.
KARTA ROZLICZENIA USŁUG i RACHUNEK: